A.환자성명 B.성별/나이
C.현재위치 :미국 주(시) / 공해상(인근국가 )
D.연락처 : (전화) (이메일)
1.발생시간 : 년 월 일 요일 시 분
2.질병/부상 발생경위 :
3.주 증상 :
4.과거병력 : 당뇨( ) 천식( ) 고혈압( ) 심장질환( ) 기타(수술 등 )
5.복용약물 :
6.알러지(약물/음식 등) :
7.응급처치 전 증상 :
8.응급처치한 내용 :
9.응급처치 후 증상 :
10.가지고 계신 약품?처치기구 목록이나 사진 그리고 환부사진을 첨부해 주세요.
【질병?부상 이외의 긴급요청 사항에 대해서는 그 내용을 아래에 기재해 주세요】
( 미국에 학생으로온지 온지 1년?는데요 남편 혈압,당뇨악을 계속 복용해왔어요. 가져온 약을 거의 다 복용해서 없거든요. 아버님께 부탁해서약 남편이 다니던 병원에서 처방전받아 보려고 했는데 안된다고 했데요. 방법이 있을까요? ) |